Mais comum do que se imagina, a entorse de tornozelo faz parte do cotidiano das clínicas de ortopedia.
Embora seja um problema bastante recorrente aos praticantes de esportes, todos estão sujeitos a sofrer entorses. Isto porque basta pisar em falso numa calçada desnivelada para que o problema ocorra. O que muda são os graus da lesão, que são diferenciados em três níveis, que explicaremos adiante.
Por não haver uma fratura óssea, por exemplo, muitas pessoas não levam a situação a sério e acabam por não buscar ajuda profissional, o que pode colocar em risco à saúde do tornozelo.
O QUE É ENTORSE DE TORNOZELO
Como já dissemos, a entorse é uma lesão bastante comum e ocorre quando o indivíduo torce o pé num movimento violento, podendo romper ou estirar o ligamento de uma articulação. De 15 a 20% dos casos podem apresentar algum tipo de complicação – de casos tratáveis com fisioterapia até a necessidade de intervenção cirúrgica.

Além dos ossos, a estabilidade do tornozelo é dada pela existência de três principais ligamentos – talofibular anterior, talofibular posterior e talo-calcâneo.
Existem diferentes graus de entorse, que, se não tratados adequadamente, podem trazer complicações.
GRAUS DE ENTORSE
É fundamental lembrar que mesmo nos casos mais simples, a avaliação de um médico ortopedista é importante para evitar que a recuperação ocorra de forma errada e não haja prejuízo às atividades praticadas anteriormente.
A entorse de tornozelo é classificada em três níveis de gravidade. De acordo com a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, são:
Grau 1 | Estiramento Ligamentar
Apresenta inchaço e sensibilidade na região, além de dores ao caminhar ou encosta
Grau 2 | Lesão Ligamentar Parcial
Neste nível, os sintomas se apresentam de modo mais intenso. Há rompimento parcial de ligamentos do tornozelo. Assim, provocando inchaço e dor moderada.
Grau 3 | Lesão Ligamentar Total
No último grau de entorse, há rompimento total dos ligamentos, fazendo com que a dor seja muito mais forte. Também apresenta inchaço e sensibilidade. Sendo assim, o indivíduo não consegue colocar o pé lesionado no chão para caminhar

SINTOMAS
Quando ocorre a entorse de tornozelo, alguns sintomas podem ser identificados posteriormente.
– Sensibilidade ao encostar o pé no chão;
– Vermelhidão;
– Inchaço;
– Aumento da temperatura no local;
– Dor, que varia de acordo com o nível de gravidade da lesão
TRATAMENTO
Em grande parte dos casos, o tratamento é conservador. Ou seja, não necessita de intervenção cirúrgica e tem o objetivo de atenuar a dor e o inchaço, fazendo com que as atividades diárias sejam retomadas e evitar instabilidade dos ligamentos.
Inicialmente recomenda-se repouso com a perna elevada à altura do quadril e compressas de gelo no local lesionado.
Dependendo do grau da lesão, também pode ser utilizado protetor articular, a fim de estabilizar o local, ou bota para imobilizar o tornozelo machucado.


Para restabelecer a caminhada, também pode ser necessário o uso de auxiliares de marcha como muletas e bengalas, conforme já mostramos aqui.

O tratamento é prescrito pelo médico de forma individualizada para cada caso.
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A Clínica dos Pés atende em Florianópolis desde 1997. Este texto tem caráter informativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde.